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  • 冰箱
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  • 電梯
  • 客房內溫度控制 (空調)
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下面附上一則新聞讓大家了解時事


血癌新藥「Kymriah」要價千萬　日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。

白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」

Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力最近流行商品；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」

在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。

健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」

儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。

東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」

就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。

東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」

當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。


 綠初選擬延長一周 4/24公布人選


記者林仕祥／台北報導

民進黨2020總統初選共有總統蔡英文、前行政院長賴清德2人登記參選，5人協調小組今（23）日召開第一次會議，民進黨祕書長羅文嘉轉述會議結論，配合蔡總統出訪時間，初選作業時間最長延長一周，最晚4月24日公告提名人選。

▲民進黨秘書長羅文嘉。（圖／中央社）

羅文嘉表示，民進黨作為台灣本土政黨，守護民主同時，更要堅定守護民進黨的民主機制。由於蔡總統目前出訪不在台灣，沒辦法直接進行協調作業，考慮這樣的狀況，在不要影響雙方權益，希望徵求兩位參選人同意，在整個初選流程不變的情況下，配合蔡總統出訪，把最後正式公告總統提名候選人的時間，最長延長一周，這是會議共識，但仍要經過下周的中執會同意。

羅文嘉說，他要請所有支持者不用擔心有不用懷疑，因為民進黨與其他政黨不同，民進黨希望透過這一次選舉，達到2項目標，第一、希望民進黨在明年1月11日大選獲得勝利；第二、希望在過程中讓大家看到民進黨的成熟、文明和民主政黨精神，要請支持者用「辦喜事」的心情，來看待民進黨這個機會。

至於賴清德和蔡英文有無同意這樣的會議結論？羅文嘉說，黨主席卓榮泰先前就詢問過賴，賴說「尊重黨部」，而蔡總統目前尚未連絡上。

羅文嘉說，原定4月17號公告民進黨總統提名人，展延一周後，最晚4月24日中執會通過確認，提名民進黨2020總統候選人。按照延後一周的時程規劃，政見發表會可能會落在4月13至14號，民調預計在4月15日至17號辦理，最快17日晚間、最晚18日知道民調結果。

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